L’aventure s’ouvre sur la découverte du corps d’une jeune femme, assassinée et abandonnée en pleine nature, et retrouvée par les habitants de la petite ville de Greenvale. L’agent spécial du FBI Francis York Morgan est alors dépêché sur place pour mener les investigations en collaboration avec les forces de l’ordre locales. Mais alors qu’il arrive aux abords de la ville, son véhicule fait une embardée, et notre jeune agent du FBI se retrouve seul et sans moyen de communication. L’agent York se résigne donc à emprunter le chemin forestier avoisinant la ville pour atteindre Greenvale, où l’attend déjà le shérif. Ainsi commence son cauchemar.
L'univers du jeu se veut très inspiré du travail de David Lynch — et notamment de sa série télévisée Twin Peaks. De nombreuses références y sont ainsi distillées tout au long de l'aventure[1]. Le personnage principal devait à l'origine être une femme, inspirée par l'agent du FBI Clarice Starling et interprété à l'écran par Jodie Foster dans le film Le Silence des agneaux[2].
Une version retravaillée titrée Deadly Premonition: The Director's Cut est sortie en en Europe et le mois précédent en Amérique du Nord en exclusivité sur PlayStation 3. Cette version propose des graphismes et des contrôles revus, une compatibilité au PlayStation Move, ainsi qu'un nouvel épilogue[3].
Une suite aux aventures de l'agent Francis York Morgan est toujours envisagée par ses créateurs, mais pas forcément sous la forme d'un jeu vidéo. Ce qui laisse la porte ouverte à différentes options, telles que les romans ou la BD[2].