Vaccin contre le choléra
Le vaccin contre le choléra est un vaccin contre le choléra, une maladie infectieuse. Il est listé dans les médicaments essentiels par l'OMS. Il existe actuellement[Quand ?] 3 vaccins anticholériques oraux préqualifiés par l’OMS : Dukoral, Shanchol et Euvichol. Pour les 3 vaccins, 2 doses doivent être administrées pour obtenir une protection complète. Tous les trois sont des vaccins oraux[1].
Dukoral peut être donné à toute personne de plus de 2 ans. Les deux doses doivent être administrées dans un intervalle de 7 jours au minimum et de 6 semaines au maximum. Une troisième dose est nécessaire chez l’enfant de 2 à 5 ans. Dukoral est principalement utilisé chez les voyageurs. Deux doses de Dukoral confèrent une protection anticholérique pendant deux ans.
La composition de Shanchol et d’Euvichol est la même. Ils peuvent être donnés à toute personne de plus d’un an. Il doit y avoir un délai minimum de deux semaines entre chacune des deux doses de ces deux vaccins. Deux doses de Shanchol et d’Euvichol confèrent une protection anticholérique pendant au moins 3 ans, une dose unique assurant une protection à court terme.
L'efficacité de ces vaccins est de 66 % à 86 % à un horizon entre 4 et 6 mois, de 45 % à 62 % à un horizon d'1 an et de 58 % à 77 % à un horizon de deux ans[1].
Aux États-Unis, le vaccin approuvé est le Vaxchora pour les personnes âgées de 2 à 64 ans voyageant dans une zone où le choléra est présent. Le vaccin, une dose unique prise par voie orale, doit être administré au moins 10 jours avant le voyage. Le fabricant de Vaxchora rapporte que le vaccin réduit le risque de diarrhée modérée et sévère chez les personnes âgées de 18 à 45 ans de 90 % 10 jours après la vaccination et de 80 % après 3 mois. On ne sait pas combien de temps dure la protection au-delà de 3 mois [2].
Shantha Biotechnics (en), une filiale indienne de Sanofi, qui fabrique le Shanchol, décide en de l'arrêt de la production du Shanchol pour la fin de l'année 2023. Le Shanchol représente 15 % des doses de vaccin anticholérique dans la réserve globale d'urgence de vaccins gérée par l'Alliance mondiale pour les vaccins et l'immunisation (Gavi) et qui compte environ 5 millions de doses[3].
Euvichol est produit par EuBiologics (en), une entreprise sud-coréenne[3].
Références
modifier- Note d'information mise à jour de l'OMS sur les vaccins anticholériques, OMS, mars 2010
- (en) « Cholera Vaccines », Center for Disease Control, (consulté le )
- (en) Lizzy Davies, « Dismay as key cholera vaccine is discontinued », The Guardian, .
