Hibernome
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L'hibernome est une tumeur bénigne développée aux dépens de la graisse brune.
| Spécialité | Oncologie |
|---|
| CIM-10 | D17.950{{{2}}} |
|---|---|
| ICD-O | 8880/0 |
Pathologie
modifierOn distingue quatre types histologiques d'hibernome : typique, myxoïde, lipome-like et à cellules fusiformes[1],[2].
Clinique
modifierL'hibernome se manifeste sous la forme d'une masse généralement sous-cutanée, indolore et à croissance lente[3],[2]. La masse est régulière à la palpation et non adhérente aux plans adjacents[3].
Bien que généralement asymptomatique, l'hibernome peut entraîner des compressions nerveuses[1].
Imagerie
modifierEn tomodensitométrie, l'hibernome présente une densité variable oscillant entre celle de la graisse et celle du muscle[2].
En imagerie par résonance magnétique, le signal est souvent proche de celui du tissu graisseux sous-cutané avec un hypersignal T1 et T2 discrètement moins marqué que ce dernier[1]. De même la chute du signal est incomplète sur les séquences avec suppression du signal de la graisse. Il est également possible de visualiser des « vides de signal » en pondération T2 en rapport avec les nombreux vaisseaux vascularisant la lésion.
En échographie, l'aspect de l'hibernome est proche de celui du lipome[1]. En revanche l'étude Doppler permet de différencier les lésions en montrant une vascularisation intense au sein de l'hibernome[1]. Cette hypervascularisation peut égarer le diagnostic en faisant évoquer un liposarcome.
L'hibernome présente un hypermétabolisme en tomographie par émission de positons au 18F-FDG[1].
Références
modifier- Ashley M. Burt et Brady K. Huang, « Imaging review of lipomatous musculoskeletal lesions », SICOT-J, vol. 3, (ISSN 2426-8887, PMID 28474576, PMCID PMC5418895, DOI 10.1051/sicotj/2017015, lire en ligne, consulté le )
- (en) « Hibernoma », sur Radiopaedia (consulté le )
- Geetika Klevos, Jean Jose, Juan Pretell-Mazzini et Sheila Conway, « Hibernoma », American Journal of Orthopedics (Belle Mead, N.J.), vol. 44, no 6, , p. 284–287 (ISSN 1934-3418, PMID 26046999, lire en ligne, consulté le )
