Équipement de protection individuelle médical
L'équipement de protection individuelle (EPI) médical est un vêtement ou un équipement spécialisé jetable porté par un professionnel en soins de santé (médecin, infirmier, soignant, etc., sans distinction de sexe) pour se protéger d'un risque biologique[1], comme une contamination dangereuse liée à l'exposition à un liquide biologique corporel naturel (sang, salive, sueur, lymphe, mucus, urine, etc.) ou pathologique (pus), présent sous forme fluide ou d'aérosol respiratoire. Ceux-ci peuvent transporter des agents infectieux viraux (ex. : VIH, rage, Ébola, SARS-CoV-2,covid_19) ou bactériens (ex. : vibrion du choléra, Staphylocoque doré, etc.).
Cet article est une ébauche concernant la médecine et la santé.
Vous pouvez partager vos connaissances en l’améliorant (comment ?) selon les recommandations des projets correspondants.
L'EPI médical crée une barrière physique entre l'élément infectieux potentiel et le travailleur de la santé, empêchant le contact et limitant la transmission[1],[2]
De nombreuses législations nationales obligent l'employeur des travailleurs en santé exposés à leur fournir de tels équipements de protection[notes 1],[3].
Différents éléments
modifierLes composants de ces EPI comprennent[4] les gants, le masque (chirurgical, FFP), les lunettes de protection, l'écran facial, la blouse, la sur-blouse ou casaque, le bonnet, les couvre-chaussures, l'embout buccal pour réanimation cardiopulmonaire. La qualité de certains de ces équipements peut être normalisée (au niveau européen[5] ; au niveau international : certains) : les gants[6], les masques[7], les casaques[8],[9],[10], les lunettes[11], tenues de bloc opératoire[12].
-
Équipement médical de protection individuelle - Ebola 2014 -
Masque de protection FFP2 russe -
Lunettes de protection de laboratoire -
Équipement médical de protection individuelle - UK 2020 -
Symbole graphique du port de masque selon norme ISO 7010:2011
_to_keep_NHS_staff_safe_from_Ebola_(15835096215).jpg)
Utilisation
modifierSpécifications techniques générales
modifier
Le nombre de composants utilisés et leur utilisation sont souvent déterminés par la réglementation ou le protocole de contrôle des infections[4] de l'établissement en question. Leur bonne mise en œuvre (habillage — déshabillage) doit faire l'objet de procédures[13]. La plupart de ces articles sont jetables pour éviter de transporter des matières infectieuses d'un patient à un autre[notes 2],[3].
L'utilisation inappropriée d'équipements de protection individuelle comme les gants a été liée à une augmentation des taux de transmission des infections[14] et leur utilisation doit être compatible avec les autres moyens d'hygiène des mains utilisés[15].
| Masque : | .jpg){kind=small} chirurgical |
 FFP2 |
 FFP3 |
 hygiénique barrière |
|---|---|---|---|---|
| Filtration bactérienne |
Type I > 95 % Type II > 98 % |
Peu spécifiée | ||
| Filtration virus / aérosols |
? | > 94 % | > 99 % | Souvent : < 70 % Catégorie II : 70 % Catégorie I : 90 %[17] |
| Protection de l'utilisateur |
Partiel | Oui | Oui | Partiel |
| Protection des proches |
Oui | Non si valve | Non car valve | Oui |
| Usage à l'hôpital |
Oui | Oui | Possible | Non |
-
Tenue médicale de protection individuelle - Ebola 2014 -
Tenue médicale de protection individuelle - Coronavirus 2020 -
Tenue médicale de protection individuelle - Coronavirus 2020 Allemagne
.jpg)
Spécifications selon les pays
modifierUnion européenne
modifierAu cours de la pandémie de Covid-19, fin , la Commission européenne révise les références des normes harmonisées relatives aux dispositifs médicaux[18]. Elle publie également des lignes directrices pour contribuer à accroître la production de fournitures médicales sûres[19] comprenant les équipements individuels de protection avec une liste des normes européennes qui leur sont applicables[5].
États-Unis
modifierAux États-Unis, les dispositifs médicaux sont réglementés par la Food and Drug Administration.
Notes et références
modifierNotes
modifier- ex. : aux États-Unis avec la Occupational Safety and Health Administration (OSHA).
- Aux États-Unis, l'OSHA exige le retrait et la désinfection ou l'élimination immédiats de l'EPI d'un travailleur avant de quitter la zone de travail exposée aux matières infectieuses.
Références
modifier- « Les risques biologiques en milieu professionnel - Brochure INRS ed6034 Avril 2019 », sur inrs.fr (consulté le ).
- (en) Khalid M., « Infection prevention and control: General principles and role of microbiology laboratory », World Journal of Pharmaceutical Research, vol. 8, no 9, , p. 68-91 (ISSN 2277-7105, lire en ligne, consulté le ).
- (en) « Bloodborne Pathogens Regulations », Occupational Safety and Health Administration.
- « EPI Protections contre les risques biologiques », sur inrs.fr (consulté le ).
- Commission européenne, « Coronavirus: Des normes européennes relatives aux fournitures médicales mises gratuitement à disposition pour faciliter l'augmentation de la production », sur ec.europa.eu, (consulté le ).
- « Norme NF EN 455-1 -2 -3 et -4 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- « Norme NF et DIN EN 14683 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- « Norme NF EN 13795-1 Avril 2019 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- « Norme NF EN ISO 22610 Novembre 2006 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- « Norme ISO 22610:2018 Septembre 2018 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- « Norme PR NF EN ISO 16321-1 Juillet 2018 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- « Norme NF EN 13795-2 Avril 2019 », sur boutique.afnor.org (consulté le ).
- CHU Bordeaux, « Modalités de mise en œuvre d’une tenue de type «TYCHEM C® » », sur solidarites-sante.gouv.fr, (consulté le ).
- (en) « Does glove use increase the risk of infection ? », sur Nursing times, (consulté le ).
- (en) « Hand Hygiene and Glove Issues: », sur infectioncontroltoday.com, (consulté le ).
- INRS, « Masques de protection respiratoire et risques biologiques : foire aux questions », sur inrs.fr, (consulté le ).
- « Covid 19 : Les informations relatives aux masques grand public », sur entreprises.gouv.fr, (consulté le ).
- Commission européenne, « DÉCISION D’EXÉCUTION (UE) 2020/437 DE LA COMMISSION du 24 mars 2020 concernant les normes harmonisées relatives aux dispositifs médicaux élaborées à l’appui de la directive 93/42/CEE du Conseil », sur eur-lex.europa.eu, (consulté le ).
- Commission européenne, « Coronavirus: La Commission publie des questions et des réponses pour contribuer à accroître la production de fournitures médicales sûres », sur ec.europa.eu, (consulté le ).
